Testosteronmangel

Testosteronmangel kann durch verschiedene Faktoren verursacht werden, die in zwei Hauptkategorien unterteilt werden:

• Primärer Hypogonadismus: Der Mangel an Testosteron wird durch eine Fehlfunktion der Hoden verursacht. Dies kann durch genetische Störungen wie das Klinefelter-Syndrom, Verletzungen der Hoden, Bestrahlungen oder Chemotherapie oder Erkrankungen wie Mumps-Orchitis ausgelöst werden.
• Sekundärer Hypogonadismus: Hier ist das Problem in den Hypothalamus oder die Hypophyse zurückzuführen – die Gehirnregionen, die die Testosteronproduktion regulieren. Ursachen können Tumore, Traumata, genetische Erkrankungen oder bestimmte Medikamente sein.
• Altersbedingter Rückgang: Bei vielen Männern nimmt der Testosteronspiegel mit zunehmendem Alter allmählich ab, was als androgene Alterung bekannt ist.

• Verringerte Libido und erektile Dysfunktion
• Müdigkeit und Energiemangel
• Verlust an Muskelmasse und Knochendichte
• Zunahme des Körperfetts, insbesondere im Bauchbereich
• Depressive Verstimmungen, Reizbarkeit und Konzentrationsschwierigkeiten
• Gynäkomastie (Vergrößerung der Brustdrüsen)
• Rückgang der Körperbehaarung und vermindertes Bartwachstum

Die Diagnose von Testosteronmangel beginnt mit einer gründlichen Anamnese und körperlichen Untersuchung. Zu den spezifischen Tests gehören:

• Bluttests: Der Testosteronspiegel im Blut wird gemessen, um festzustellen, ob er unter den normalen Bereich fällt. Die Tests sollten in den Morgenstunden durchgeführt werden, wenn der Testosteronspiegel am höchsten ist. In einigen Fällen werden mehrere Bluttests durchgeführt, um die Diagnose zu bestätigen.
• Hormontests: Tests zur Überprüfung der Hypophysenfunktion und der Hormone LH und FSH können helfen, zwischen primärem und sekundärem Hypogonadismus zu unterscheiden.
• Bildgebende Verfahren: Wenn ein Tumor oder eine Fehlfunktion der Hypophyse vermutet wird, kann eine MRT des Gehirns erforderlich sein.

• Testosteronersatztherapie (TRT): Die häufigste Behandlungsmethode ist die Testosteronersatztherapie, die in Form von Injektionen, Hautpflastern, Gelen oder Tabletten verabreicht werden kann. Diese Therapie zielt darauf ab, den Testosteronspiegel zu normalisieren und die Symptome zu lindern.
• Behandlung der zugrunde liegenden Ursachen: Falls der Testosteronmangel durch andere Erkrankungen, wie z.B. Tumore oder hormonelle Ungleichgewichte, verursacht wird, wird die zugrunde liegende Ursache behandelt.
• Lebensstiländerungen: Eine gesunde Ernährung, regelmäßige körperliche Aktivität und ausreichend Schlaf können helfen, den Testosteronspiegel auf natürliche Weise zu unterstützen und die Symptome zu lindern.

Es gibt keine spezifischen Präventionsmaßnahmen, um Testosteronmangel vollständig zu vermeiden. Ein gesunder Lebensstil mit ausreichend Bewegung, gesunder Ernährung und dem Verzicht auf übermäßigen Alkoholkonsum kann jedoch helfen, das Risiko altersbedingten Testosteronmangels zu verringern. Regelmäßige ärztliche Untersuchungen und frühzeitige Behandlung von Erkrankungen, die zu Hypogonadismus führen könnten, sind ebenfalls entscheidend.